Механизм действия
Омепразол относится к фармакологической группе ингибиторов протонного насоса. Препараты данной группы считаются более эффективными по сравнению с лекарствами, снижающими кислотность на основании реакции нейтрализации.
Как известно, кислотность
желудочному соку придает соляная кислота (HCl). Протонные насосы — это специальные белки париетальных клеток слизистой оболочки желудка, они регулируют перемещение через клетку ионов водорода (тех самых протонов).
Омепразол блокирует протонный насос, предотвращая выработку соляной кислоты, и снижая тем самым кислотность в желудке.
Несомненным плюсом омепразола является его способность подавлять размножение бактерии Helicobacter pylori, деятельность которой признана ведущим этиологическим фактором в развитии хронического гастрита и язвы желудка. Однако активность в отношении данной бактерии омепразола проявляется только в комбинации с определенными
антибиотиками.
Показаниями к применению
Препарат назначают при лечении язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе возникших на фоне длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов, стрессов, эрозивно-язвенные поражения, обусловленные Helicobacter pylori.
Эффективен омепрозол и при рефлюкс-эзофагите, синдроме Золлингера-Эллисона, гастрите с повышенной кислотностью и гастроэзофагальном рефлюксе.
Противопоказания
Омепразол имеет достаточно широкий список противопоказаний, поэтому назначить данный препарат имеет право только врач.
Как и у всех
лекарственных средств, главной причиной, по которой не может быть назначен омепразол, является индивидуальная непереносимость действующего вещества или его компонентов. Также препарат не назначают детям до двух лет и с массой тела менее 20 кг. Внутривенное введение препарата противопоказанно детям до 18 лет.
Омепразол не назначают одновременно с нелфинавиром и атазанавиром, при сальмонеллезе, тяжелой почечной и печеночной недостаточности.
Нельзя принимать омепразол при беременности, так как доказано, что препарат может провоцировать пороки развития плода в первом триместре.
С осторожностью препарат назначают больным, страдающим остеопорозом из-за риска усиления вымывания кальция из костной ткани. Если без терапии омепразолом не обойтись, на время лечения назначаются препараты кальция.
Способ применения и дозы
Омепразол принимают перед или во время еды, запивая небольшим количеством воды. Дозировку и способ применения индивидуально подбирает специалист в зависимости от заболевания.
При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и при поражении пищеварительной системы на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов обычно назначают по 1 капсуле или таблетке (20 мг) в сутки.
В остром периоде язвенной болезни желудка и эрозивно-язвенного эзофагита назначают по 1–2 капсулы или таблетки в сутки в течение 4–8 недель.
Для профилактики обострения язвы желудка и рефлюкс-эзофагита назначают по 1 таблетке/капсуле один раз в день.
Для терапии синдрома Золингера-Эллисона дозировка подбирается индивидуально.
Терапия омепразолом обычно продолжительная, однако не должна превышать два месяца. При необходимости возможен повтор курса после перерыва в несколько месяцев.
