Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество - пирацетам – 0,2 г,
вспомогательные вещества: натрий уксуснокислый трехводный, кислота уксусная, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Показания к применению
В неврологической практике:
- сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, артериальная гипертензия, сосудистый паркинсонизм), с явлениями хронической цереброваскулярой недостаточности, проявляющиеся в нарушениях памяти, внимания, речи, в головокружении и головной боли)
- нарушения мозгового кровообращения
- посттравматические коматозные и субкоматозные состояния сосудистого, травматического и различного генеза
- нарушения памяти, снижение концентрации внимания в пожилом возрасте
В психиатрической практике:
- депрессивные состояния с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идиомоторной заторможенности
- вяло-апатические дефектные состояния
- сенильные и атрофические процессы
- психические заболевания (в составе комплексной терапии)
- эпилепсия
- кортикальная миоклония
В наркологической практике:
- купирование абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркоманиях – острое отравление алкоголем, морфином, барбитуратами, фенамином и др.
- хронический алкоголизм с явлениями стойких нарушений психической деятельности.
В педиатрической практике:
- последствия перинатального поражения центральной нервной системы
- детский церебральный паралич
- низкая обучаемость при психоорганическом синдроме
- задержка умственного развития, олигофрения, расстройство речи, нарушение памяти, интеллектуальная недостаточность, церебрастения
Серповидноклеточная анемия (в составе комбинированной терапии).
Способ применения и дозы
Пирацетам вводится внутримышечно и внутривенно, начиная с 2-4 г, быстро доводя дозу до 4-6 г в сутки.
При острых состояниях внутривенно в/в капельно, в течение 20-30 мин - до 12 г/сутки; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение.
При инсульте - 12 г в сутки в течение 2 недель, поддерживающая доза 4,8 г в сутки; при длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых пациентов - 4,8 г в сутки в течение нескольких недель, затем 1,2-2,4 г в день.
При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза – 9- 12 г/сутки, поддерживающая - 2,4 г, курс лечения - 3 недели.
При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7,2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 месяцев следует уменьшать дозу на 1,2 г каждые 2 дня. Резкая отмена препарата может вызвать возобновление приступов.
При хроническом алкоголизме - 12 г в день в период манифестации абстинентного синдрома, поддерживающая доза 2,4 г.
При серповидно-клеточной анемии - 160 мг/кг/сутки в 4 приема.
Детям назначают в дозе 30-50 мг/кг/сутки. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение. Длительность лечения составляет от 7-10 дней до 2 недель, затем целесообразно перейти на приём пероральных лекарственных форм. В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием препарата, присоединив эту дозу к дневному приему.
В период приема препарата рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек. При хронической почечной недостаточности с клиренсом креатинина 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, при клиренсе креатинина 30-49 мл/мин - 1/3 дозы в 2 приема, при клиренсе креатинина 20- 30 мл/мин -1/6 дозы однократно.
